Интернет Библиотека - Книги, Произведения, Газеты и Журналы, Электронные версии, Рефераты и др.
iBOOKS - Интернет Библиотека
Интернет Библиотека >>> Медицина >>> Елисеев О.М. "СОСНП"

Елисеев О.М.
СПРАВОЧНИК ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

<<< Назад | Содержание | Далее >>>




Мочевина. Осмотический диуретик, применяемый в качестве дегидратирую-
щего средства. Снижает внутримозговое и внутриглазное давление. Выпуска-
ется в стерильном виде во флаконах емкостью 250 и 450 мл, содержащих по
30,45,60 или 90 г сухого вещества. К каждому флакону мочевины прилагает-
ся флакон с 10% раствором глюкозы (для получения 30% раствора мочевины).
Раствор готовят перед введением. Вводят внутривенно (1-1,5 к/кг) ка-
пельно по 40-120 капель в 1 мин.
Показания: острый приступ глаукомы; обеспечение форсированного диуре-
за при отравлениях, токсический отек легких; отек мозга (кроме связанно-
го с острым нарушением мозгового кровообращения); отравления окисью уг-
лерода, ртутью и ее соединениями, формалином; фебрильная кататония.
Противопоказания: застойная сердечная недостаточность, внутричерепное
кровотечение, печеночная и почечная недостаточность.
Наком, Препарат для лечения паркинсонизма, содержит в одной таблетке
250 мг леводопы и 25 мг карбидопы. Принимают внутрь, начиная с 1/2 таб-
летки, при необходимости постепенно увеличивая суточную дозу до 3-6 таб-
леток, но не более 8 таблеток.
Показания: паркинсонизм, торзионная дистония.
Налорфин. Специфический антагонист морфина и других наркотический
анальгетиков. Выпускается в порошке и в ампулах по 1 мл 0,5% раствора и
0,5 мл 0,05% раствора (для новорожденных). Вводят подкожно, внутримышеч-
но; наиоолее целесообразно внутривенное введение по 1-3 мл. возможны
повторные введения через 10-15 мин в общей дозе не более 8 мл 0,5% раст-
вора взрослым. Новорожденным вводят препарат в пупочную вену по 0,2-0,5
мл 0,05% раствора.
Показания: отравления наркотическими анальгетиками (морфином, проме-
долом, фентанилом и др.).
Натрия оромид. Седативный препарат. Выпускается в порошке, в таблет-
ках по 0,5 г и в виде 3% раствора. Принимают внутрь взрослые ОД-1 г пов-
торно. Дозировка детей: 0,05-0,5 г.
Показания: амблиопия истерическая, бессонница, маниакальное возбужде-
ние, истерический припадок, синдром страха.
Натрия гидрокарбонат. Щелочь, обладает детоксицирующими свойствами в
основном при ацидозе, антацидным и отхаркивающим действием Выпускается в
порошке, из которого готовят растворы: 1-2% для промывания глаз и кожи,
4-5% для парентерального введения. Выпускается также в таблетках по 0,3
и 0,5 г, в ампулах по 20 мл 4% раствора и в свечах по 0,3; 0,5 и 0,7 г.
Принимают внутрь по 3-5 г/сут, вводят внутривенно капельно по 150-300 мл
1-5% раствора (при, отравлениях до 1-1,5 л), а также в свечах и клизмах.
Показания: анафилактический шок; апноэ; асфиксия новорожденных; аци-
доз при отравлениях, метаболический, респираторный и при токсикозах у
детей; ботулизм; галоктоземия; острый гастрит (промывание желудка); ги-
поксия плода; посттрансфузионные осложнения; кома апоплектическая, диа-
бетическая, гиперлактацидемическая, печеночная, травматическая, эпилеп-
тическая и уремическая; острая лучевая болезнь; ожоги глаз (в том числе
отравляющими веществами и термохимические); ожоги кожи кислотами; отрав-
ления амидопирином, амитриптилином, антабусом, ацетоном, борной кисло-
той, и ее солями, мышьяковистым водородом, изониазидом, крепкими кисло-
тами (вводить внутривенно), медью, мышьяком, нафталином, строчками, лож-
ными сморчками, сульфаниламидами, тетраэтилсвинцом, хлором (ингаляции),
этиловым спиртом; отравления ингаляционные (ингалировать 4% раствор);
ацетонемическая рвота; токсическая нефропатия; синдром укачивания; утоп-
ление в пресной воде; травматический шок.
Натрия нитрит. Сосудорасширяющий препарат, антидот при отравлениях
цианидами. Выпускается в порошке. При отравлениях вводить внутривенно
медленно по 10-20 мл 1-2% раствора, возможны повторные введения через 10
мин.
Показания: отравления синильной кислотой и ее солями.
Натрия нитропруссид (ниприд). Сусудорасширяющий препарат, оказывающий
гипотензивное действие (быстрое, но кратковременное) Выпускается в ампу-
лах, содержащих 0,05 г (50 мг) лиофилизированного препарата, с приложе-
нием растворителя (2 мл 5% раствора глюкозы). Получамый extempore разво-
дят дополнительно в 250,500 или 1000 мл 5% раствора глюкозы и вводят ка-
пельно со скоростью 0,5-5 мгк/кг в 1 мин под контролем АД.
Показания: гипертонический криз, отек легких.
Натрия оксибутират (ГОМК). Ноотропный препарат, оказывающий седатив-
ное и центральное миорелаксантное действие. В больших дозах вызывает
наркоз. Выпускается в порошке, в ампулах по 10 мл 20% раствора; 5% сироп
во флаконах по 400 мл. Сироп принимают внутрь по 1 столовой ложке пов-
торно, внутримышечно и внутривенно препарат вводят в дозе 40-60 мл/кг
(детям в соответствии с возрастом). Для наркоза внутривенно вводят физи-
чески крепким больным из расчета 70120 мг/кг, ослабленным - 50-70 мг/кг;
внутримышечно вводят в дозе 120-150 мг/кг.
Показания: возбуждение при повешении, алкогольный делирий, нейроток-
сикоз, токсикоз с острой недпочечниковой недостаточностью, утопление.
Противопоказания: гипокалиемия, миастения.
Натрия сульфат. Солевой слабительное средство. При отравлениях задер-
живает всасывание яда и поступление его в кровь. Выпускается в кристал-
лах. Назначают внутрь по 15-30 г взрослым (по 1 г на год жизни детям) в
виде 15-30% раствора, для промывания желудка применяют 1% раствор, для
клизмы 10% раствор. При отравлениях вводят зонд 100150 мл 30% раствора
препарата.
Показания: отравление барием (промыть желудок, внутрь по 5 г каждый
час, клизма), ядовитым вехом, сердечными гликозидами, грибами, изолани-
дом, кофеином, морфином, нафталином, никотином, пахикарпином, спиртом
метиловым и этиловым, сульфаниламидами, триортокрезилфосфатом, фенацити-
ном и хинином, хлороорханическими соединениями, этиленглиголем.
Натрия тиосульфат (натрия гипосульфат), Специфический антидот, оказы-
вающий противотоксическое и десенсибилизирующее действие. Выпускается в
порошке и в ампулах по 5,10 мл 30% раствора. Внутрь применяют по 2-3 г
на прием в виде 10% раствора. Применяют в 0,5% растворе для промывания
желудка, вводят внутривенно по 1050 мл 30% раствора.
Показания: алкогольный делирий; интоксикации с оглушением и двига-
тельным беспокойством; отравления анилином, бензолом, бромом, йодом,
медью, мышьяком, ртутью, свинцом, синильной кислотой и ее солями, суле-
мой, таллием, тетраэтилсвинцом, фенолами.
Натрия хлорид. Основной компонент солевых плазмозамещающих растворов.
Выпускается в порошке, в таблетках по 0,9 г, из которых готовят изотони-
ческий раствор во флаконах по 200 и 400 мл 10% стерильного раствора для
парентерального введения и в ампулах по 5,10 и 20 мл, во флаконах по 400
мл изотонического (0,9%) раствора. Изотонический раствор вводят подкожно
и внутривенно по 200-1500 мл (при отравлениях, сопровождающихся тяжелой
рвотой, до 3-4 л). Раствор 10% вводят внутривенно по 10 мл и более; 2-5%
раствор дают внутрь при отдалении нитратом серебра, этими же растворами
смачивают тампоны, накладываемые на разрез области, в которую была вве-
дена токсическая доза лекарства.
Показания: а) для изотонического раствора: адреногенитальный синдром
с потерей хлорида, натрия; ботулизм; бронхиолит; галактоземия; делирий
алкогольный и инфекционный; интоксикационный коллапс; кома диабетичес-
кая, гиперлактацидотическая, панкреатическая и хлоргидропеническая; кро-
вопотеря; обезвоживание при лучевой болезни, пищевых токсикоинфекциях и
холере (вводить с хлоридом калия и гидрокарбонатом натрия); оглушение
при интоксикациях, инфекционных и соматических заболеваниях; ожоги; от-
равления витамином D, грибами, ядовитыми насекомыми (промывание); обес-
печение форсированного диуреза при отравлениях; ДВС-синдром; солнечный
удар; ступор при тяжелых соматических заболеваниях; тепловой удар; ток-
сико-аллергические реакции; кишечный токсикоз; укусы змей; 6) для 10%
раствора: кома хлоргидропеническая; кровотечение желудочное, кишечное,
легочное; кровохарканье; отравления йодом, мышьяком, хлорорганическими
соединениями; неукротимая рвота (в том числе при острой лучевой болез-
ни).
Нитрофарин. Антикоагулянт непрямого действия. Выпускается в таблетках
по 0,005 г. Принимают внутрь 10-200 мг в 1-й день, 5 мг во 2и день, за-
тем дозу уменьшают.
Показания: острый тромбофлебит, тромбоз сосудов мозга и конечностей,
эмболии. Противопоказания: беременность, печеночная и почечная недоста-
точность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нашатырный спирт. Средство, раздражающее слизистые оболочки. Выпуска-
ется в ампулах по 2 мл и во флаконах с притертой пробкой по 10, 40 и 100
мл.
Используют для вдыхания в виде паров, слабые растворы применяют для
промывания желудка при отравлениях формалином и очищения тампонами кожи
при ожогах.
Показания: обморок, ожоги кожи, отравление формалином, укусы насеко-
мых (примочки).
Неграм (невиграмон, кислота налидиксовая). Противомикробный препарат.
Выпускается в капсулах и таблетках по 0,5. Назначают-внутрь взрослым по
1-2 капсулы (таблетки) через 6 ч, детям по 60 мг/(кг. сут) в 4 приема.
Показания: острые пиелонефрит, цистит.
Противопоказания: беременность (первые 3 мес), печеночная недостаточ-
ность, угнетение дыхательного центра.
Неодикумарин (пелентан). Антикоагулянт непрямого действия. Выпускает-
ся в порошке и в таблетках по 0,05 и 0,1 г. Назначают внутрь по 0,2-0,3
г 2-3 раза в 1-й день лечения, по 0,15г 3 раза на 2-й день, затем дозы
подбирают в зависимости от содержания протромбина в крови. Высшие дозы
для взрослых: разовая 0,3 г, суточная 0,9 г.
Показания: тромбоз сосудов мозга и конечностей, острый тромбофлебит,
эмболии.
Противопоказания: беременность (первые 3 мес), печеночная и почечная
недостаточность, язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Ниаламид. Антидепрессант. Выпускается в таблетках (драже) по 0,025 г
(25 мг). Принимают по 2-3 таблетки, при необходимости до 350 мг в день и
более.
Показания: депрессии.
Противопоказания: печеночная и почечная недостаточность, застойная
сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения.
Никотиновая кислота (витамин РР) оказывает антитоксическое и сосудо-
расширяющее действие. Выпускается в порошке, таблетках по 0,05 г (50 мг)
и ампулах по 1 мл 1% раствора. При оказании неотложной помощи обычно
вводят внутривенно медленно взрослым по 1-3 мл (до 10 мл при отравлениях
хинином и др.). Для подкожного и внутримышечно введения применяют также
никотинат натрия и никотинамид. Высшие дозы для взрослых разовая 10 мл,
суточная 30 мл.
Показания: алкогольный делирий; инфекционное поражение преддвер-
но-улиткового нерва; отравления хинином, хлорорганическими соединениями,
этиловым спиртом; паралич Белла; сосудистые периферические спастические
кризы; спазм (тромбоз, эмболия) центральной артерии сетчатки.
Никотинамид. Амид никотиновой кислоты. Выпускается в порошке, таблет-
ках по 0,005; 0,0015 и 0,025 г, в ампулах по 1 мл 1% раствора, 1 и 2 мл
2,5% раствора. Дозы см. Никотиновая кислота.
Показания: токсическая гепатопатия при отравлениях. Может применяться
также при показаниях, указанных для никотиновой кислоты.
Нитроглицерин. Спазмолитический препарат, оказывающий сосудорасширяю-
щее действие. Выпускается в таблетках, содержащих 0,5 мг нитроглицерина,
в капсулах по 0,5 и 1 мг 1% масляного раствора и в склянках по 5 мл 1%
спиртового раствора. Применяют под или на язык по 1-2 капли или 2-3 кап-
ли на кусочек сахара под язык до полного рассасывания. Раствор нитрогли-
церина 0,01% вводят внутривенно капельно со скоростью 25-200 мгк/мин под
контролем АД. Высшие дозы для взрослых: разовая 4 капли (11/2 таблетки),
суточная 16 капель (6 таблеток).
Показания: дискинезия пищевода, инфаркт миокарда, отек легких, прис-
туп стенокардии.
Противопоказания: глаукома, кровоизлияние в мозг, повышение внутриче-
репного давления.
Нитроксолин (5-НОК). Антибактериальный препарат, действующий на грам-
положительные и грамотрицательные микробы. Выпускается в драже по 0,05 г
(50 мг). Принимают внутрь по 0,1 г 4 раза в день. Максимальная суточная
доза для взрослых 0,8 г. Средняя суточная доза для детей младше 5 лет
0,2 г, для детей старше 5 лет 0,2-0,4.
Показания: острый пиелонефрит; почечная колика; острые простатит,
уретрит, цистит.
Новокаин. Местноанестезирующий препарат. Выпускается в порошке и в
ампулах по 1,2, 5,10и 20 мл 0,25% и 0,5% раствора; 1,2, 5 и 10 мл 1% и
2% раствора, во флаконах по 200 и 400 мл 0,25% и 0,5% стерильного раст-
вора. Вводят внутрь, внутрикожно, внутримышечно и внутривенно, а также
внутрикостно и эндолюмбально. Высшие дозы для взрослых: внутрь разовая
0,25 г, суточная 0,75 г; внутримышечно (2% раствор) 5 мл разовая и су-
точная; внутривенно (0,25% раствор) разовая 20 мл, суточная 40 мл; для
инфильтрационной анестезии первая разовая доза не свыше 500 мл 0,25%
раствора и не более 150 мл 0,5% раствора. В смеси с 5% раствором глюкозы
1:10 применяют при травмах и отравлениях.
Показания: ангионевралгии; амблиопия при отравлении метиловым спир-
том; зубная боль; каузалгия; мочеточниковая колика; невралгии и невриты
периферических нервов; ожоги глаз, глотки, кожи и пищевода; отравления
аконитом, борной кислотой, мышьяковистым водородом, крепкими кислотами,
медью, мышьяком, нашатырным спиртом, никотином, скипидаром, метиловым
спиртом, сульфаниламидами, фенолами, формалином, этиленгликолем; пара-
нефрит; плече-лопаточный периартроз; рвота; синдром лестничной мышцы;
синдром плечо-кисть; травмы; ужаления скорпионом; шейный корешковый
синдром; шок травматический.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Новокаинамид. Антиаритмический препарат. Выпускается в таблетках по
0,25 и 0,5 г, во флаконах по 10 мл 10% раствора и в ампулах по 5 мл 10%
раствора.
Принимают внутрь по 0,25-1 г, вводят внутримышечно и внутривенно
(медленно струйно или капельно) по 2-10 мл 10% раствора (при быстром
введении возможен коллапс, в этих случаях вводят метазон). Высшие дозы
для взрослых: внутрь разовая 1 г, суточная 4 г; внутривенно разовая 10
мл, суточная 30 мл.
Показания: аритмический кардиогенный шок; желудочковая экстрасисто-
лия; отравления аконитом, ядовитым вехом, кофеином, никотином; приступы
желудочковой и наджелудочковой тахикардии; приступы мерцания предсердий;
реанимация при фибрилляции желудочков (профилактика повторной фибрилля-
ции).

Интернет Библиотека

TopList

Hosted by uCoz