Елисеев О.М.
СПРАВОЧНИК ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

<<< Назад | Содержание | Далее >>>

Рауседил. Гипотензивный и седативный препарат. Выпускается в ампулах
по 1 мл 0,1% и 0,25% раствора (1 и 2,5 мг), в таблетках по 0,1 и 0,25
мг. Вводят для оказания неотложной помощи по 1 - 2,5 мг внутривенно.
Показания: гипертонический криз, преэклампсия.
Противопоказания: депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцати-
перстной кишки.
Реглан метоклопрамид, церукал). Противорвотный препарат, успокаивает
икоту, оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного
тракта. Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг) и в ампулах по 2 мл,
содержащих 10 мг препарата. Принимают внутрь взрослые по 10 мг повторно,
внутримышечно или внутривенно вводят по 2-4 мл (при необходимости пов-
торно). Детям препарат назначают в соответствии с возрастом.
Показания: икота; грыжа пищевого отверстия; лучевая болезнь острая;
пептический эзофагит; рвота любого геназа, кроме вестибулярного.
Реоглюман. Смесь 10% раствора низкомолекулярного декстрана, 5% манни-
та и 0,9% натрия хлорида. Уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию
форменных элементов крови, улучшает микроциркуляцию, оказывает дезинток-
сикационное и гемодинамические действие. Выпускается во флаконах по
100,200 и 400 мл. Вводят внутривенно капельно по 400-800 мл.
Показания: острая кровопотеря; ожоги; острый панкреатит; перитонит;
острый тромбофлебит; шок геморратический, ожоговый, травматический.
Противопоказания: см. Полиглюкин.
Реонирин (амидопирин с бутадионом). Аналгезирующий, жаропонижающий и
противовоспалительный препарат. Выпускается в таблетках, содержащих по
0,125 г амидопирина и бутадиона, и в ампулах по 5 мл, содержащих по 0,75
г амидопирина и бутадиона. Принимают внутрь взрослые по 0,25-0,5 г. Вво-
дят внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы
медленно по 5 мл.
Показания: невралгия амиотрофия, артралгии, боль костная и мышечная,
грудной и шейный корешковый синдром, люмбаго, мигрень, острый мастит,
невралгии (невриты) периферических нервов, острый плеврит, пневмонии,
острый пояснично-крестцовый синдром, шейный прострел.
Противопоказания: аритмия, недостаточность кровообращения, неперено-
симость амидопирина или бутадиона, печеночная и почечная недостаточ-
ность, спазмофилия, эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцати-
перстной кишки.
Реополиглюкин - 10% раствор низкомолекулярного декстрана, растворен-
ного в изотоническом растворе хлорида натрия. Оказывает детоксицирующее
действие, предупреждает и ликвидирует агрегацию форменных элементов кро-
ви и уменьшает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мел-
ких сосудах. Выпускают во флаконах по 400 мл. Вводят внутривенно струйно
и капельно по 400-1000 до 1500) мл.
Показания: ботулизм; ишемический инсульт; коллапс; кома апоплексичес-
кая и эпилептическая; кровопотеря; острая лучевая болезнь; острый мас-
тит; нейротоксикоз; пилоростеноз; постгрансфузионные осложнения;
ДВС-синдром; тепловой удар; кишечный токсикоз; фебрильная кататония; шок
геморрагический, кардиогенный, ожоговый и травматический.
Противопоказания: анурия (кроме преренальной секреторной), гипергид-
ратация, сердечная недостаточность, тромбоцитопения.
Ртути оксиуианид. Антисептическое средство. Принимают для промываний
в растворе 1:5000-1:10000.
Показания: инородные тела глаза.
Рутин. Гемостатический препарат. Выпускается в порошке и в таблетках
по 0,02 г. Принимают внутрь по 0,04,0" 1 г (при отравлениях коа1улянтами
до 0,2 г).
Показания: асфиксия новорожденных; гемофтальм; гипоксия плода; гемор-
рагические диатезы; геморрагический васкулит; кровоизлияние в сетчатку;
острая лучевая болезнь; отравления антикоагулянтами непрямого действия,
нафталином, салицилатами, соединениями мышьяка. Противопоказания: повы-
шенная свертываемость крови.
Сальбутамол (вентолин). Адреномиметический препарат, оказывающий
бронхорасширяющее действие; обычно не вызывает тахикардии и изменений
АД. Выпускается в аэрозольных баллонах (вместимостью 10 мл, содержащих
200 разовых доз) с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии
на него 0,1 мг препарата; во флаконах (для ручного распиратора) с содер-
жанием 5 мг препарата в 1 мл; в таблетках по 2 мг сальбутамола сульфата.
Показания: приступ оронхиальной астмы.
Противопоказания: см. ЯИзадрин.
Седуксен (диазепам). Транквилизатор, обладает противосудорожной ак-
тивностью. Выпускается в таблетках по 0,005 г (5 мг) и в ампулах по 2 мл
0,5% раствора, содержащих 0,001 г препарата. Принимают внутрь: взрослые
по 0,005-0,015 г (до 0,05 г/сут), дети по 0,0020,005 г/сут; внутримышеч-
но (реже внутривенно медленно) вводят по 24 мл взрослым.
Показания: истерическая амблиопия; бессонница; возбуждение психозное
и при повешении; лицевой гемиспазм; гиперкинез; гиперемия при отравлени-
ях (литическая смесь); головная боль при неврозах; каузалгия; кома хлор-
гидропеническая и экламптическая; круп; невралгии тройного нерва; нейро-
токсикоз; отравления (возбуждение и судороги) аконитом, альдегидами,
анестезином, атропином, вехом, димедролом, окисью углерода, пахикарпи-
ном, скипидаром, тетраэтилсвинцом, фосфорорганическими веществами, хло-
рорганическими соединениями, чемерицей; паралич истерический; преэкламп-
сия; рвота; синдром страха; психогенный ступор; таламический синдром;
тонический спазм мышц конечностей; рефлюкс-эзофагит; эклампсия, острый и
пароксимальный экстрапирамидный синдром, эпилепсия; эпилептический ста-
тус.
Противопоказания: тяжелая миастения; печеночная и почечная недоста-
точность.
Сигетин. Синтетический нестероидный гормон. Наряду с другими эффекта-
ми улучшает плацентарное кровообращение. Выпускается в ампулах по 1 и2
мл 1% раствора и в таблетках по 0,1 г. Вводят внутривенно по 2-4 мл (в
20-40 мл 40% раствора глюкозы), при необходимости повторно (через 30-60
мин); возможно внутримышечно введение; принимают внутрь по 0,1 г повтор-
но.
Показания: гипоксия плода; эклампсия.
Противопоказания: массивная кровопотеря у роженицы, преждевременная
отслойка планцеты.
Сигмамицин (комбинированный препарат, содержащий тетрациклин и олеан-
домицин). Антибиотик, оказывающий противомикробное действие. Выпускается
в капсулах по 0,25 г, во флаконах по 0,1 гдля внутримышечного введения,
во флаконах по 0,25 и 0,5 гдля внутривенно капо-льного введения (в
250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюко-
зы). Внутрь принимают взрослые по 0,25-0,5 г каждые 6 ч, вводят внутри-
мышечно по 0,1 г через 8-12 ч, внутривенно медленной по 0,5 г (растворив
в 50 мл воды для инъекций) через 12 и (при тяжелых заболеваниях через 8
ч).
Показания: апостематозный нефрит, гнойные поражения мозга и легких,
карбункул почки, клещевой сыпной тиф, паранефрит, перитонит, острый пио-
лонефрит, пневмония, рожа, острый септический эндокардит, сыпной тиф.
Противопоказания: повышенная чувствительность к тетрациклину и олеан-
домицину.
Сиднокарб. Психомоторный стимулятор. Выпускается в таблетках по 0,05;
0,01 и 0,025 г (5,10и 25 мг). Принимают внутрь по 0,0050,025 г повторно.
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,075 г, суточная 0,15 г.
Показания: алкогольная депрессия с адинамией, кататонический люцидный
ступор.
Противопоказания: тяжелая артериальная гипертония, возбуждение.
Синтомицина линимент (эмульсия), смесь 1%, 5% или 10% синтомицина,
касторовое масла, эмульгатора и дистиллированной воды. Выпускается в
стеклянных банках по 25 г.
Показания: инородные тела конъюнктивит и роговицы, ожоги, эрозия ро-
говицы.
Скополамин. Антихолинергический препарат (см. Атропин). Наряду с дру-
гими эффектами вызывает расширение зрачка. В глазной практике Применяют
в виде 0,25% раствора, вводят в конъюнктивальный мешок по 2 капли.
Показания: острые иридоциклит, ирид.
Противопоказания: глаукома.
Сомбревин (пропандид, эпонтол). Препарат для внутривенного наркоза
очень короткого действия (3-5 мин). Выпускается в ампулах по 10 мл 5%
раствора (в 1 мл 50 мг препарата). Вводят внутривенно медленно по 5-10
мг/кг взрослым, по 2-3 мг/кг детям и лицам пожилого возраста (лучше в
виде 2,5% раствора - разводить изотоническим раствором хлорида натрия).
Показания: болезненные диагностические и лечебные мероприятия (вправ-
ление вывихов, репозиция отломков, иммобилизация поврежденной конечнос-
ти, электроимпульсная терапия, катетеризация и др.).
Противопоказания: печеночная недостаточность, тяжелая почечная недос-
таточность, шок.
Спирт этиловый. Антисептическое средство, оказывающее наркотическое
действие. Принимают 5% раствор (внутривенно при отравлениях метиловым
спиртом, этиленгликолем), 30% раствор (внутрь по 50100 мл при отравлени-
ях метиловым спиртом или для ингаляции паров при отеке легких у детей) и
95-96% раствор (для смачивания тампонов и ингаляции паров при отеке лег-
ких у взрослых).
Показания: инфаркт миокарда с явлениями отека легких, ожоги кожи,
отек легких (в том числе при утоплении), отморожение, отравление метило-
вым спиртом и этиленгликолем.
Стрептодеказа. Фибринолитический препарат пролонгированного действия.
Выпускается во флаконах, содержащих по 1000000 или 1500000 фибринолити-
ческих единиц (ФЕ). Растворяют непосредственно перед применением в 10-20
мл изотонического раствора хлорида натрия. Вводят внутривенно струйно:
вначале 300000 ФЕ, при отсутствии побочных явлений вводят через 1 и мед-
ленно еще 2700000 ФЕ (общая доза 3000000 ФЕ).
Показания: см, Стрептокиназа.
Противопоказания: см. Стрептокиназа. трептокиназа (стрептаза, авели-
зин). Фибринолитический препарат. Выпускается в ампулах, содержащих по
250000 и 500000 ЕД. Вводят внутривенно (реже внутриартериально) ка-
пельно: вначале 100000250000 ЕД в 50 мл изотонического раствора хлорида
натрия или 5% раствора глюкозы в течение 15 мин; затем в течение 6 и
проводиться поддерживающая терапия (вводят 750000 БД в 250-500 мл раст-
ворителя), При инфаркте миокарда и тромбоэмболии легочной артерии вводят
1000000 БД за 1/2 и или 1500000 ЕД за 1 ч.
Показания: гемофтальм, инфаркт миокарда, тромбозы (почечной артерии,
сосудов конечностей, центральной артерии сетчатки и др.), тромбоэмболия
легочной артерии, эмболии различной локализации.
Противопоказания: геморрагические диатезы, тяжелые сахарный диабет,
печеночная недостаточность, стрептококковый сепсис, кавернозный туберку-
лез легких, септический эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадца-
типерстной кишки.
Стрептомицин. Антибиотик, оказывающий противомикробное действие. Вы-
пускается во флаконах, содержащих по 0,25,0, 5 и 1 г препарата (разво-
дить 2-5 мл 0,25-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора
хлорида натрия). Вводят внутримышечно взрослым по 0,250,5 г через 12 ч,
детям до 3 мес по 0,01 г/кг, до 6 мес 0,015 г/кг, от 6 мес до 2 лет 0,02
г/кг, старше 4 лет по 0,25-0,5 г/сут. Высшие дозы для взрослых: разовая
1 г, суточная2 г (при остром септическом эндокардите вводят до 10
г/сут), Высшие дозы для детей до 2 лет 0,02 г/(кг. сут), 34 лет 0,3
г/сут, 7-9 лет 0,4 г/сут, 9-14 лет 0,5 г/сут.
Показания: абсцесс легкого, флегмонозная ангина, апостематозный неф-
рит, острый везикулит, инородные тела мочевого пузыря и уретры, инфаркт
легкого, кровохарканье, паранефрит, острый перикардит, острый пиелонеф-
рит, экссудативный плеврит, пневмония, острый простатит, рожа, острый
уретрит, чума, острый септический эндокардит, острый эгаедидимит.
Противопоказания: заболевания слухового нерва, непереносимость препа-
рата, почечная недостаточность.
Стрептощедовая мазь (5% или 10%). Прогивомикробный препарат. Выпуска-
ется в стеклянных банках по 30 г. Применяют местно.
Показания: ожоги кожи.
Стрихнин, Аналептик. Выпускается в порошке и в ампулах по 1 мл 0,1%
раствора. Принимают внутрь и вводят подкожно взрослым по 0,0005-0,001 г,
детям старше 2 лет по 0,0001-0,0005 г, детям до 2 лет не назначают. Выс-
шие дозы для взрослых (внутрь и подкожно): разовая 0,002 г, суточная
0,005 г.
Показания: отравления транквилизаторами.
Противопоказания: бронхиальная астма, беременность, гипертония арте-
риальная, склонность к судорожным реакциям.
Строфантин К. Сердечный гликозцд. Усиливает систолу и уменьшает ее
длительность, удлиняет систолу. Умеренно уменьшает частоту сердечных
сокращений. Выпускается в ампулах по 1 мл 0,05% раствора. Вводят медлен-
но 95-6 мин) внутривенно (а 10-20 мл 5% или 40; раствора глюкозы или
изотонического раствора хлорида Натрия) или внутривенно капельно (в 100
мл растворителя) взрослым по 0,5-1 мл, детям по 0,03-0,5 мл. В случаях,
когда невозможно произвести внутривенное введение, строфантин может быть
введен в тех же дозах внутримышечно: вначале вводят 5 мл 2% раствора но-
вокаина, а затем через ту же иглу необходимую дозу строфантина, разве-
денного в 2 мл 2; раствора новокаина. Высшие дозы для взрослых: разовая
1 мл, суточная 2 мл.
Показания: гипермотильный токсикоз Кишша, инсульт с явлениями острой
сердечной недостаточности, коллапс с признаками сердечной недостаточнос-
ти, кома апоплексическая, кардиогенный отек легких, острое легочное
сердце (эмболия легочной артерии), острая сердечная недостаточность.
Противопоказания: острый миокардит, пароксизмальная желудочковая та-
хикардия, эвдокардит острый.
Сульгин. Сульфаниламидный препарат, оказывающий противомикробное
действие (может применяться одновременно с антибиотиками), преимущест-
венно действует на кишечную флору. Выпускается в порошке и таблетках по
0,5 г. Принимают внутрь взрослые по 0,5-1 г через каждые 4-8 ч, дети до
3 лет по 0,2 г/(кг. сут), старше 3 лет по 0,40,75 г через 6 ч. Высшие
дозы для взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г.
Показания: острая дизентерия; гастроэнтерит; острый колит и энтероко-
лит.