Елисеев О.М.
СПРАВОЧНИК ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

<<< Назад | Содержание | Далее >>>

Противопоказания: непереносимость сульфаниламидных препаратов.
Сульфадимезин. Сульфамиламидный препарат, оказывающий противомикроб-
ное действие (может применяться одновременно с антибиотиками). Выпуска-
ется в порошке и в таблетках по 0,25 г и по 0,5 г. Принимают внутрь
взрослые по 0,5-1 г через 4-6 ч, дети до 3 лет по 0,2 г/(кг. сут), дети
старше 3 лет по 0,4-0,75 г на прием через каждые 6 ч. Высшие дозы для
взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г.
Показания: заглоточный аосцесс, абсцесс легких, гангрена легких, ди-
зентерия, острый мастит, периодонтот, периостит, пневмония, сепсис, не-
переносимость сульфаниламидных препаратов.
Сульфадиметоксин (мадрибон). Сульфаниламидный препарат длительного
действия, обладающий противомикробным свойством. Выпускается в порошке и
в таблетках по 0,2 и 0,5 г. Принимают внутрь взрослые 1-2 г (однократно)
в первые сутки и по 0,5-1 г (однократно) в последующие дни: дети до 4
лет однократно по 0,025 г/кг в первые сутки и по 0,0125 г/кг в последую-
щие дни. Выпускаются также глазные лекарственные пленки с сульфадиметок-
сином.
Показания: заглоточный абсцесс, ангина, острый бронхит, газовая ганг-
рена, гнойные заболевания легких, дизентерия, инородные тела глаза, ост-
рый мастит, пневмония, раневые инфекции, рожа.
Противопоказания: выраженная лейкопения, непереносимость сульфанила-
мидных препаратов, печеночная недостаточность, почечная недостаточность.
Сульфапиридазин-натрий. Сульфаниламидный противомикробный препарат,
хорошо растворимый в воде. Выпускается в порошке для приготовления
3-5-10% растворов ив виде глазных лекарственных пленок. Применяют мест-
но, в том числе глазных капель.
Показания: инородные тела глаза (препарат вводить после их удаления),
конъюнктивит инфекционный и эпидемический, поражения глаз ядовитыми на-
секомыми, травмы глаз, эрозия роговицы.
Противопоказания: непереносимость сульфаниламидных препаратов и повы-
шенная чувствительность к ним.
Сульфацил-натрий (альбуцид-натрий). Сульфаниламидный противомикробный
препарат. Выпускается в виде порошка, в ампулах для инъекций по 5 мл 30%
раствора, во флаконах по 5 и 10 мл 30% раствора, а также по 1,5 мл по
20% и 30% раствора в тюбиках-капельницах и 30% мази. Внутрь принимают
взрослые по 0,5-1 г, дети по 0,1-0,5 г 3-5 раз в день. Высшие дозы для
взрослых внутрь: разовая 2 г, суточная 7 г. Внутривенно вводят 3-5 мл
30% раствора каждые 12 ч. Закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 кап-
ли, туда же закладывается мазь. Мазь накладывают также нахожу лица. По-
рошком припудривают раневые поверхности.
Показания: см. Сульфапиридазин-натрий, а также ожоги кожи век и лица.
Инъекционное введение: при пневмониях, гнойных трахеобронхитах, инфекци-
ях мочеполовых путей.
Противопоказания: см. Сульфапиридазин-натрий.
Сульфокамфокаин. Аналептик, состоящий из сульфокамфорной кислоты и
новокаина, растворимый в воде. Быстро всасывается при подкожном и внут-
римышечном введении. Выпускается в ампулах по 2 мл 10% раствора. Вводят
подкожно, внутримышечно, внутривенно (медленно или капельно) по 2 мл,
при необходимости повторно.
Показания: апноэ, лихорадочные состояния, дыхательная недостаточ-
ность, шок интоксикационный и инфекционно-токсический.
Противопоказания: повышенная чувствительность к новокаину.
Супрастин. Противогистаминный препарат (см. Димедрол). Выпускается в
таблетках по 0,025 г и в ампулах по 1 мл 2% раствора. Принимают внутрь
взрослые по 0,025 г, дети до 7 лет по 0,01 г, старше 7 лет по 0,015-0,02
г; внутримышечно или внутривенно вводят взрослым по 12 мл, детям по
0,3-1 мл.
Показания: аллергические реакции; бессонница; боль каузалгическая;
бронхиальная астма; бронхоспазм; гиперкинез ревматический; конъюнктивит
аллергический; крапивница; опоясывающий лишай; острая потеря слуха при
поражении преддверно-улиткового нерва и при поражении ототоксическими
веществами; отек гортани (аллергический, воспалительный, травматичес-
кий); отек Квинке; поллиноз; посттранфузионные осложнения; синдром ука-
чивания; ужаление ос, пчел, скорпионов, шмелей; укусы змей; шок анафи-
лактический.
Сыворотка противоботулиническая. Выпускается моновалентный (каждый
тип отдельно) в ампулах по 10000 ME типов А и Ей по 5000 ME типа В или
поливалентной - в одной ампуле содержится по 10000 ME сыворотки типов А
и Е и 5000 ME сыворотки типа В. Вводят внутримышечно по 10000-20000 ME
сыворотки типов А и Е и 500-10000 ME тина В либо внутривенно по 10000 ME
типов А и Е и 5000 типа В или соответствующее количество из ампул с мо-
новалентными сыворотками. Если тип токсина установлен, то вводят только
сыворотку соответствующего типа. Для профилактики людям, употреблявшим
продукты вместе с больным, вводят по 1000-2000 ME каждого типа сыворот-
ки. Во всех отдельных сыворотку вводят после определения чувствительнос-
ти к лошадиному белку при помощи внутрикожной пробы.
Показания: ботулизм.
Сыворотка противогангренозная. Выпускается моновалентная сыворотка
(противоперфрингенс типа А, противоэдематиенс, противосептикум) в ампу-
лах по 10000 ME каждого вида отдельной поливентная сыворотка в ампулах,
содержащих по 10000 ME сывороток всех трех видов. Вводят внутривенно ка-
пельно пл 150000-300000 ME поливалентной сыворотки- (или по 150000 ME
соответствующей моновалентной сыворотки, если установлен возбудитель) в
50 мл подогретого до 37°С изотонического раствора хлорида натрия. Для
профилактики вводят подкожно или внутримышечно поливалентную сыворотку
(1 ампула) или по 10000 ME каждый из моновалентных сывороток. Перед вве-
дением сыворотки проводят внутрикожную пробу на чувствительность к лоша-
диному белку.
Показания: газовая гангрена, загрязненные раны, ранения с размороже-
нием мышечной ткани, осложненные открытые переломы.
Сыворотка противодифтерийная. Выпускается в ампулах по 10000 и 20000
МБ. Вводят подкожно или внутримышечно по 5000-20000 ME в начальной фазе
дифтерии, в 1 стадии крупа (субтоксическая форма) по 20000-40000 ME, во
II и III стадиях (токсическая и гипертоксическая форма) крупа по
30000-60000 ME. Перед введением смворотки проводят внутрикожную пробу на
чувствительность к лошадиному белку.
Показания: дифтерия.
Сыворотка противозмеиная специфическая (против яда гюрзы, яда средне-
азиатской кобры и других змей). Моновалентные сыворотки выпускаются в
ампулах, содержащих по 500 АЕ в объеме 2-5 мл - вводят в зависимости от
состояния больного подкожно по 500-1500 АЕ, при тяжелом состоянии уку-
шенного внутривенно капельно по 2000-2500 АЕ. В связи с необходимостью
срочного введения противозмеиных сывороток внутрикожную пробу на
чувствительность к лошадиной сыворотке не проводят, но сыворотку во из-
бежание анафилактических реакций вводят дробно: вначале 0,1 мл, через
10-15 мин 0,25 мл при отсутствии реакции всю остальную дозу.
Показания: укусы гюрзы, кобры и других змей.
Сыворотка противостолбнячная. Выпускается в ампулах по 2-3 мл, содер-
жащих по 3000 ME столбнячного антитоксина (одна профилактическая доза),
и в ампулах по 10-20 мл, содержащих по 20000 ME столбнячного антитокси-
на. Вводят для профилактики столбняка лицам, не привитым и вакцинирован-
ным без реакции более 2 лет назад, подкожно или внутримышечно (после
проведения внутрикожной пробы) по 3000 ME (независимо от возраста), для
лечения - внутримышечно или внутривенно по 100000-200000 ME после под-
кожного введения десенсибилизирующей дозы 0,1-0,2 мл) сыворотки. При тя-
желом состоянии больного введение сыворотки повторяют. При положительной
внутрикожной пробе с профилактической целью вместо сыворотки вводят
столбнячный анатоксин и при возможности человеческий противостолбнячий
имуноглобулин; с лечебной целью при положительной внутрикожной пробе сы-
воротку вводят под наркозом с особыми предосторожностями.
Показания: внедрение (любой локализации) загрязненных инородных тел,
ожоги глаз и кожи, загрязненные ранения любой локализации, столбняк.
Тавегил. Противогистаминный препарат. Выпускается в таблетках по 1 мг
и ампулах по 2 мл, содержащих 2 мг препарата. Принимают внутрь по 1 мг
повторно. Внутримышечно вводят 2 мл. Детям дозы уменьшают в соответствии
с возрастом.
Показания: см. Супрастин.
Тазепам (нозепам). Транквилизатор, оказывающий слабое миорелаксантное
и противосудорожное действие. Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг).
Принимают внутрь взрослые 5-10 мг (до 30 мг), суточная доза 30-90 мг.
Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.
Показания: амблиопия истерическая, гиперкинезы, икота, кардиалгичес-
кий невроз, психоз интоксикационный при отравлениях.
Противопоказания: беременность, миастения, лечение ингибиторами МАО и
производными фенотиазина, острые заболевания печени и почек.
Таломонал. Нейролептическое и обезболивающее средство. Выпускается во
флаконах поюмлив ампулах по 2 мл, содержащих в 1 мл 0,05 мг фентанила и
2,5 мг дроперцдола. Вводят по 1-3 мл внутривенно медленно в 20 мл 40%
раствора глюкозы, при необходимости вводят повторно.
Показания: боль при инфаркте миокарда, ожогах, отравлениях прижигаю-
щими ядами, травмах, эмболии легочной артерии; шок кардиогенный, ожого-
вый и травматический.
Противопоказания: см. Дроперидол. Фентанил.
Танин. Вяжущее и противовоспалительное средство. Выпускается в виде
порошка, из которого готовят растворы: 0,2-0,5% раствор для промывания
желудка, раствор для промывания глаз, 5-10% раствор для смазывания ожо-
гов, пролежней, трещин, язв.
Показания: ожоги глаз анилином; отравления белладонной, солями других
алкалоидов и солями тяжелых металлов (промывать желудок).
Теброфен. Противовирусный препарат. Эффективен при вирусных заболева-
ниях глаз и кожи. Выпускается в алюминиевых тубах по Юг 0,25%, 0,5% и 1%
мази (для глаз) и по 30 г 2%, 3% и 5% мази (для кожи).
Показания: вирусные кератит и кератоконъюнктивит, эпидемический адре-
новирусный конъюнктивит, опоясывающий лишай, простой пузырьковый герпес.
Теофедрин. Спазмолитический препарат (содержит теофиллин, теобромин,
кофеин, амидопирин, фенацитин, эфедрин, феноборбитал, белладонну, цити-
зин). Выпускается в таблетках. Принимают внутрь взрослые по 1/2-1 (иног-
да по 2) таблетке; дети от 2 до 5 лет по 1 /41 /2 таблетки, от 6 до 12
лет по 1 /3-3/4 таблетки.
Показания: бронхиальная астма.
Противопоказания: гипертиреоз, глаукома, коронарная недостаточность.
Тестостерона пропионат. Синтетический мужской половой гормон. Выпус-
кается в ампулах по 1 мл 1% или 5% масляного раствора. При оказании не-
отложной помощи вводят подкожно или внутримышечно по 1 мл 5% раствора
2-3 раза в 1-й день.
Показания: дисфункциональные маточные кровотечения у женщин старше 46
лет.
Тетацин-кальций (кальций-динатриевая соль ЭДТА). Комплексообразующее
соединение. Выпускается в таблетках по 0,5 г и в ампулах по 20 мл 10%
раствора. При оказании неотложной помощи вводят внутривенно капельно по
20 мл в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хло-
рида натрия. При необходимости введение можно повторить не ранее чем че-
рез 3 ч.
При острых пищевых отравлениях препарат вводят после тщательной
очистки желудочно-кишечного тракта (промывание желудка, сифонные клиз-
мы).
Показания: инкорпорация тяжелых и редкоземельных металлов (железо,
иттрий, кадмий, кобальт, кюрий, полоний, плутоний, ртуть, свинец, тал-
лий, торий, уран, церий и др.) и отравлениях ими и их соединениями. С
барием и стронцием тетацин-кальций не взаимодействует.
Противопоказания: печеночная и почечная недостаточность.
Тетрациклин. Антибиотик широкого спектра противомикробного действия.
Выпускается в таблетках по 0,05 г (50000 ЕД), 0,1 г (100000 ЕД) и 0,25 г
(250000 ЕД). Выпускается также в виде глазной мази. Принимают внутрь
взрослые по 0,2-0,25 г через 4-8 ч. Детям до 8 лет препарат назначать не
следует, детям старше 8 лет назначают по 20-25 мг/(кг. сут), суточную
дозу делят на 3-4 приема.
Показания: абсцесс легких, ангина флегмонозная, болезнь Брилла, брон-
хит острый, возвратный клещевой тиф, дизентерия, инородные тела глаз,
клещевой сыпной тиф, конъюнктивит инфекционный, мастит, офтальмия (ожо-
говая и электрическая), паратонзиллит, пищевые токсикоинфекции, пневмо-
ния, рожа, сыпной тиф, тампонада носа задняя, холе ра, чума.
Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность к препа-
ратам тетрациклинового ряда (тетрациклин, окси - и хлортетрациклин).
Тетрациклина гидрохлорид. Растворимая соль тетрациклина. Выпускается
в таблетках по 0,1 и 0,25 г; капсулах по 0,15 г; флаконах, содержащих по
0,1 г (100000 ЕД) тетрациклина (разводить в 2,5-5 мл 1-2% раствора ново-
каина), в виде 10% глазной мази, а также в трубах по 5,10,30 и 50 г 3%
мази (в1 - 30000 ЕД) для нанесения на кожу. Принимают внутрь взрослые по
0,1-0,2 г, вводят внутримышечно взрослым по 0,05-0,1 г через 8-12 ч, де-
тям в возрасте 8-10 лет по 0,05 г, 1014 лет по 0,06 г.
Показания и противопоказания: см. Тетрациклин.
Тизерцин (левопромазин). Нейролептический препарат (см. Аминазин),
оказывающий наряду с седативным противогистаминное и аналгезирующее
действие. Выпускается в таблетках (драже) по 0,025 г (25 мг) и в ампулах
по 1 мг 2,5% раствора. Принимают внутрь взрослые по 0,025-0,1 г, вводят
внутримышечно по 1-3 мл, внутривенно медленно 1 - 2 мл в 10-20 мл 40%
раствора глюкозы.
Показания: алкогольный и инфекционный делирий, бессонница (при дели-
рий), бред острый, возбуждение (в том числе при отравлении атропином и
противогистаминными препаратами), депрессия реактивная, синдром страха
(в том числе при стенокардии), сумеречное состояние.
Противопоказания: артериальная гипотония, заболевания кроветворной
системы, застойная сердечная недостаточность, печеночная недостаточ-
ность.