Клафлин Эдвард
ДОМАШНИЙ ДОКТОР ДЛЯ ДЕТЕЙ

<<< Назад | Содержание | Далее >>>

ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Как улучшить самочувствие
Сначала ваш ребенок просто чувствует себя не очень хорошо. "Как-то
устал", - вот и все, что он может сказать. Когда вы укладываете его в
постель, то замечаете небольшой прыщик на его животике. "Возможно, укус
какого-нибудь насекомого", - думаете вы. Утром к этому маленькому прыщи-
ку присоединяется еще группа, чтото вроде сыпи, а на некоторых из них
явно видны водяные пузырьки.
Познакомьтесь с ветряной оспой. Это относительно легкое заболевание,
поражающее младенцев, детей и взрослых без разбора. В течение недели
неприятные ощущения почти постоянны. Сначала может быть невысокая темпе-
ратура; затем выступают водяные пузырьки, чешущиеся и засыхающие под ко-
рочкой. В очень редких случаях ветряная оспа может привести к более
серьезным осложнениям.
Для родителей это неприятное заболевание имеет только одно утешение:
после того как ваш ребенок переболел ветряной оспой, обычно она исчезает
навсегда (если только, разумеется, в доме нет другого восприимчивого к
ветряной оспе ребенка, который ей еще не болел).
Вот что предлагают специалисты, чтобы облегчить течение болезни.
Дайте ребенку обезболивающее. Если лихорадка или зуд становятся невы-
носимыми, вы можете дать ребенку ацетаминофен или парацетамол (детский
тайленол), говорит Уильям Хауэтт, профессор педиатрии на кафедре педиат-
рии и инфекционных заболеваний медицинского центра Мичиганского универ-
ситета в Энн-Арбор. Проверьте инструкцию на упаковке, чтобы выбрать пра-
вильную дозу для вашего ребенка в соответствии с его возрастом и весом.
Если ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом. Но если вы-
сокая температура не слишком беспокоит ребенка, постарайтесь не снижать
ее: высокая температура является одним из защитных механизмов, использу-
емых организмом в борьбе с болезнью, объясняет доктор Хауэтт.
И никогда не давайте ребенку, больному ветряной оспой, аспирин, пото-
му что он имеет связь с синдромом Рейо, потенциально жизнеугрожающим ос-
ложнением, предупреждает доктор Хауэтт.
Не укутывайте ребенка. Чем прохладнее будет ребенку в первые 48-72
часа, тем легче он перенесет болезнь, считает доктор Ф. Т. Фитцпатрик,
педиатр с частной практикой в Дойлестауне, штат Пенсильвания. Избегайте
закутывания ребенка и одевайте его легко. Лучше всего выбрать хлопчато-
бумажную одежду, потому что она меньше раздражает кожу, говорит он.
Обеспечьте ребенку охлаждение. Другой способ снизить температуру:
прохладный компресс или прохладная ванна, считает Дж. Оуэн Хендли, док-
тор медицины, профессор педиатрии и директор отдела педиатрии и инфекци-
онных заболеваний в медицинской школе университета Виргинии в Шарлоттес-
вилле. Разумеется, вода не должна быть настолько холодной, что заставит
ребенка дрожать.
Попробуйте ванну, облегчающую зуд. Ванна с добавлением коллоидной ов-
сяной муки, перемолотой до тончайшего порошка, может помочь облегчить
зуд, утверждает Кеннет Р. Кифнер, фармаколог и адъюнкт-профессор фарма-
кологии в школе фармакологии и связанных с ней наук о здоровье в универ-
ситете Крейтона в Омахе. Вы сможете найти этот продукт в аптеке под наз-
ванием "Авеено" с инструкциями, напечатанными на коробке. Только примите
особые меры, чтобы ребенок не пытался стоять в такой ванне, потому что
овсяная мука делает ванну очень скользкой, предупреждает доктор Кифнер.
Или успокойте зуд содой. Питьевая сода является идеальным заменителем
коллоидной овсяной муки, считает доктор Кифнер. Разболтайте полчашки со-
ды для мелкой ванны или чашку соды - для глубокой. Пользуйтесь салфеткой
из махровой ткани, чтобы нанести воду из ванны на все пораженные участки
кожи.
Охладите зудящие места. Если у ребенка особенно сильно зудят одно или
два места, возьмите махровую салфетку, намочите ее в прохладной воде,
выжмите, положите на зудящее место на пять минут и повторите по мере не-
обходимости. Прохлада на месте зуда может успокоить его, полагает доктор
Хендли. Если салфетка грубая с одной стороны, приложите ее к коже мягкой
стороной, чтобы избежать раздражения.
Пусть ваш ребенок будет свежим и чистым. Дети, больные ветряной оспой
должны ежедневно принимать душ с шампунем, чтобы болячки были чистыми и
чтобы предотвратить инфекцию, говорит доктор Фитцпатрик. Кроме того,
ежедневно меняйте ребенку белье, ребенок должен спать в чистой пижаме
(если ребенок все еще находится в пеленках, их нужно менять как можно
чаще). Чистое белье не только более приятно для тела, но его смена может
уменьшить риск инфицирования болячек.
Постарайтесь не допускать расчесывания сыпи. Если ребенок достаточно
взрослый, чтобы понимать вас, объясните ему, что он должен стараться не
чесаться, потому что это может привести к инфекции и образованию рубцов.
Однако вполне вероятно, что ребенок не сможет полностью игнорировать от-
чаянный зуд все время, поэтому дайте ему прохладную влажную салфетку,
которую он мог бы осторожно прикладывать к зудящим местам, советует док-
тор Хендли. Это даст ему возможность не сдирать с себя кожу.
Постригите ногти покороче. Как только заметите симптомы ветряной ос-
пы, постригите покороче ногти ребенку и следите за тем, чтобы они оста-
вались короткими, советует доктор Фитцпатрик. Даже после того, как худ-
шее осталось позади, он рекомендует подрезать ногти дважды в неделю в
течение нескольких недель после выздоровления. Если ребенок чешется ост-
рыми ногтями, это может привести к бактериальной инфекции и затем к об-
разованию постоянных рубцов.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
В редких случаях вирус ветряной оспы может вызвать энцефалит и его
также связывают с синдромом Рейо. Обе болезни угрожают жизни и представ-
ляют собой воспаление мозга. Поэтому, если у вас возникают хоть малейшие
сомнения относительно симптомов заболевания вашего ребенка, вызывайте
педиатра, настаивает Уильям Хауэтт, доктор медицины, профессор педиатрии
на кафедре педиатрии и инфекционных заболеваний медицинского центра Ми-
чиганского университета в Энн-Арбор. Всегда советуйтесь с педиатром, ес-
ли у больного ветряной оспой появляются следующие симптомы:
- поднимается температура, после того как пузырьки начинают покры-
ваться корочкой;
- высокая температура, сопровождающаяся сильной головной болью, рво-
той, потерей ориентировки или судорогами;
- боль при вытягивании шеи;
Вы должны также обратиться к врачу, если у вашего ребенка много боля-
чек, очень сильно опухших, красных или болезненных. Они могут быть инфи-
цированы. Ваш врач может принять решение, прописать антибиотики.
Лечите антибиотиками. Если на нескольких болячках появились симптомы
инфекции, такие так краснота вокруг или наличие гноя в открытой болячке,
наложите продающуюся без рецепта мазь антибиотика, такого как неоспорин
или полиспорин, рекомендует доктор Кифнер. Однако, если инфицировалось
много болячек, обратитесь к своему педиатру, предупреждает он.
Успокаивайте зуд антигистаминными препаратами. Антигистаминный препа-
рат, продающийся в аптеках без рецепта, такой как "бенадрил эликсир",
может помочь успокоить зуд, говорит доктор Хендли. Но даже если не помо-
жет, по крайней мере вызовет у ребенка сонливость, и тот сможет немного
отдохнуть, в чем так нуждается. Следуйте инструкции на упаковке и убеди-
тесь, что лекарство разрешено для употребления детьми такого возраста,
как ваш. Что касается правильной дозы, следуйте инструкции или прокон-
сультируйтесь с врачом. Некоторые врачи не рекомендуют пользоваться кре-
мом или спреем "Бенадрил", потому что это может вызвать нежелательную
реакцию.
Или попробуйте каламиновый лосьон с фенолом. Этот тип каламинового
лосьона действует как местное обезболивающее и может помочь при зуде,
говорит Эдвард Де Симоне, фармаколог и адъюнктпрофессор фармакологичес-
кой администрации и общественных наук в школе фармакологии и наук о здо-
ровье в университете Крейтона. Просто помажьте им особенно чешущееся
место. Поскольку этот лосьон может всасываться через кожу, вы наклады-
вайте его прямо на болячку, а не размазывайте вокруг, говорит доктор Де
Симоне. Кроме того, не превышайте дозировки, указанной на упаковке. Этот
лосьон не должен применяться больше трех или четырех раз в день.
Избегайте местного применения гидрокортизона. Эти виды стероидных
кремов и мазей продаются в аптеках и обычно используются для борьбы с
воспалением и зудом, говорит доктор Кифнер. Они, однако, препятствуют
борьбе собственной иммунной системы ребенка с вирусом в том месте, где
применяются, и могут даже способствовать его дальнейшему распростране-
нию.
Не выпускайте детей на солнце. Дети, которые недавно перенесли ветря-
ную оспу, а также те, которые могут ею вот-вот заболеть, должны с
большой осторожностью относиться к воздействию солнечных лучей, говорит
доктор Фитцпатрик. Дети, обожженные солнцем во время инкубационного пе-
риода ветряной оспы, особенно если они близки к моменту выступления сы-
пи, будут болеть гораздо тяжелее, говорит он. Поэтому, если вам стало
известно, что в округе существуют заболевания ветряной, оспой, не пус-
кайте ребенка на залитые солнцем игровые площадки или пользуйтесь защит-
ным кремом с СЗФ (солнцезащитным фактором) не меньше 15.
После того как ветряная оспа прошла, кожа остается особенно восприим-
чивой к солнечным лучам почти год, напоминает доктор Фитцпатрик, поэтому
проявите особую осторожность, если ребенок недавно болел. И не забудьте
пользоваться солнцезащитной мазью всякий раз, когда ребенок выходит под
прямые лучи солнца.