Клафлин Эдвард
ДОМАШНИЙ ДОКТОР ДЛЯ ДЕТЕЙ

<<< Назад | Содержание | Далее >>>

ГРИПП
Как улучшить самочувствие
По сравнению с простудой, грипп может принести настоящие неприятности
вашему ребенку. Инфлюэнца - таково медицинское название гриппа - вызыва-
ется вирусом, подобно обычной простуде. Да и многие симптомы схожи с
простудой - кашель, выделения из носа, больное горло и высокая темпера-
тура. Но если у вашего ребенка грипп, он гораздо более серьезно болен.
Существует три разных вируса гриппа - типы А, В, С, - но каким бы
штаммом ни заболел ваш ребенок, ему предстоит перенести немалые труднос-
ти. В первый же день у него подскочит температура, которая может оста-
ваться на высоком уровне всю неделю. Вместе с заболеванием верхних дыха-
тельных путей у ребенка может быть озноб, общая слабость, боль в мышцах
и покрасневшие глаза. У некоторых детей, особенно младенцев, бывает так-
же рвота и понос.
За гриппом могут последовать заболевания уха, синусит или воспаление
легких, но эти осложнения могут, быть вылечены антибиотиками; К сожале-
нию, грипп вылечить таким образом нельзя (антибиотики бесполезны против
вирусов). Прописанные по рецепту антивирусные лекарства, такие как аман-
тадин, могут быть полезными в сокращении длительности заболевания грип-
пом А, но их применение ограничено во времени. Эффективность этих ле-
карств проявляется, если они даны больным в первые двадцать часов после
обнаружения симптомов гриппа.
В большинстве случаев все, что вы можете сделать для ребенка, забо-
левшего гриппом, это попытаться устроить его чуть более комфортно. Вы не
сможете устранить все симптомы болезни, но сумеете облегчить некоторые
из них. Вот как это делается.
Сбивайте температуру, но только в том случае, когда она действительно
высокая. Если ваш ребенок чувствует себя по-настоящему плохо из-за высо-
кой температуры и болей в мышцах, можно прибегнуть к ацетаминофену
(детскому тайленолу). Проверьте по инструкции на коробке, какой должна
быть доза приема лекарства для ребенка, возраст и вес которого соот-
ветствует возрасту и весу вашего ребенка. Если вашему ребенку меньше
двух лет, проконсультируйтесь с врачом: Если у вашего ребенка температу-
ра около 38 градусов или ниже, не пытайтесь сбить ее еще ниже, советует
Наоми Гробстайн, доктор медицины, семейный врач с частной практикой в
Монтклэре, штат Нью-Джерси.
Высокая температура мобилизует иммунную систему. А созданная ею реак-
ция помогает уложить ребенка в постель на некоторое время - именно это и
следует ему делать при такой болезни, говорит доктор Гробстайн.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Нужно немедленно вызывать педиатра, если у вашего ребенка появляется
высокая температура и признаки гриппа, говорит Майкл Макнин, доктор ме-
дицины, руководитель отдела общей педиатрии в Кливлендском клиническом
фонде в Огайо, клинический профессор в медицинской школе университета
штата Пенсильвания в Херши и адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской
школе университета штата Огайо в Колумбусе. Обязательно сообщите врачу,
если ваш ребенок начинает страдать от сильных приступов поноса или рво-
ты, испытывает трудности с дыханием, бредит, испытывает боль в ушах или
мочится очень редко, говорит доктор Макнин. Во время гриппа ваш ребенок
будет чувствовать себя очень больным, замечает доктор Макнин, но время
от времени у него будет наступать улучшение на 15-20 минут, возможно,
после приема ацетаминофена (детского тайленола; проверьте правильность
дозировки по инструкции для ребенка, равного по возрасту и весу вашему
ребенку, или проконсультируйтесь с врачом). Если у больного ребенка не
будет наступать облегчение хоть на короткое время, вызовите врача.
Предостережение: Никогда не давайте ребенку, больному гриппом, аспи-
рин, предостерегает доктор Гробстайн. Исследования показали, что приме-
нение аспирина связано с синдромом Рейс, опасной болезнью для детей,
действующей на головной мозг и печень.
Увеличьте влажность. Вэйпорайзер, производящий холодный туман и поме-
щенный рядом с кроватью вашего ребенка, может помочь более свободному
выделению слизи из носа, ребенок сможет легче дышать, считает Джек Х.
Хатто, доктор медицины, руководитель отделения детских инфекционных за-
болеваний в "Больнице Всех Детей" в городе Санкт-Петербург, штат Флори-
да. Ваш ребенок почувствует себя лучше от этой лишней влажности, но не
забывайте часто очищать вэйпорайзер в соответствии с фабричными инструк-
циями. В этих приборах легко накапливаются бактерии и плесень, которые
затем могут разбрызгиваться в воздух, предупреждает доктор Хатто.
Ночью его кашель пусть будет поспокойнее. Если у вашего ребенка гру-
бый и хриплый кашель, беспокоящий его ночью, дайте ему сироп против каш-
ля, продающийся без рецепта в аптеках, в котором содержится декстроме-
торфан, подавляющий кашель, рекомендует доктор Макнин, руководитель от-
деления общей педиатрии в Кливлендском клиническом фонде в Огайо, клини-
ческий профессор в медицинской школе университета штата Пенсильвания в
Херши и адъюнктпрофессор в медицинской школе университета штата Огайо в
Колумбусе.
Впрочем, не пытайтесь подавлять кашель круглые сутки, советует он.
Кашель помогает очистить легкие от бактерий и прочих посторонних тел.
Поэтому давайте ребенку лекарство против кашля только в тех случаях,
когда кашель мешает ему спать. Декстрометорфан содержится во многих ви-
дах детских лекарств против кашля.
Восполняйте потерянную влагу. Дети теряют большое количество влаги
при высокой температуре, особенно когда она сопровождается рвотой. Поэ-
тому вы должны предлагать ребенку самые разнообразные напитки. Мы,
взрослые, склонны предлагать ребенку то, что помогает нам чувствовать
себя лучше. Однако то, что нравится вам, может не понравиться вашему ре-
бенку, говорит доктор Хатто. Вкусовые луковицы у ребенка более чувстви-
тельны, чем у нас. Таким образом, во время болезни дети склонны просить
более легкие напитки без особого вкуса и запаха.
Попробуйте дать вашему ребенку выдохшийся газированный напиток или
разбавленный яблочный сок. Горячий напиток, такой как горячий лимонад с
медом, может смягчить больное горло, однако большинство детей предпочи-
тают холодные напитки, говорит он.
Если ребенка тошнит, имейте в виду, что самое тяжелое длится шесть
часов, и тошнота обычно прекращается через 24 часа, напоминает доктор
Гробстайн. Ребенок будет чувствовать себя ужасно в течение некоторого
времени, но маловероятно, что за такое короткое время его организм под-
вергнется обезвоживанию, считает она.
Пока желудок вашего ребенка расстроен, все, что вы можете сделать,
это давать ему чайную ложку жидкости за один прием, считает доктор
Гробстайн. Если у ребенка в рвоте окажется именно такое маленькое коли-
чество жидкости, подождите 20 минут и попытайтесь снова.
Как справиться с ознобом и потением
Грипп сопровождается приступами высокой температуры, так что вполне
вероятно, что ваш ребенок будет испытывать озноб, когда температура под-
нимается, и станет потеть, когда она возвращается к нормальной, утверж-
дает Майкл Макнин, доктор медицины, руководитель отделения общей педиат-
рии в Кливлендском клиническом фонде в Огайо, клинический профессор в
медицинской школе университета штата Пенсильвания в Херши и адъюнкт-про-
фессор педиатрии в медицинской школе университета штата Огайо в Колумбу-
се.
Легкий озноб предшествует каждому повышению температуры, говорит док-
тор Макнин, но когда надвигается приступ очень высокой температуры, оз-
ноб сопровождается сильной дрожью, продолжающейся несколько минут. Когда
ваш ребенок испытывает озноб, мозг командует его телу, что нужно повы-
сить температуру, - объясняет доктор Макнин. Чтобы достичь уровня высо-
кой температуры, тело начинает дрожать - нечто вроде вынужденного упраж-
нения, вырабатывающего тепло, необходимое для того, чтобы поднять темпе-
ратуру тела до уровня, заданного мозгом.
Когда высокая температура у вашего ребенка начинает снижаться, он мо-
жет сильно потеть (испарение пота помогает охладить тело). Цикл озноба и
потения - нормальный и его не нужно нарушать, по мнению доктора Макнина.
Не закутывайте ребенка в одеяла, когда у него озноб, потому что очень
скоро ему будет слишком жарко от высокой температуры. Обычно все, что
ему требуется, - это легкое одеяло.
Выбирайте шипучий напиток для своего ребенка. Вместе с водой предла-
гайте ребенку сладкие напитки, такие как сок, или можно предложить ему
"Попсикл" - нечто вроде американского петушка, представляющего собой за-
мороженную сладкую воду с пищевыми добавками. Небольшое количество кури-
ного супа будет хорошим завершением жидкой диеты, потому что он обеспе-
чивает организм ребенка натрием - это важный электролит - и к тому же
смягчает горло, считает доктор Гробстайн. Электролиты - это ключевые ми-
нералы, помогающие поддерживать баланс электрического заряда тела ребен-
ка. Кроме того, если ваш ребенок не очень маленький или по другим сооб-
ражениям, связанным с состоянием здоровья, вы можете поддерживать баланс
электролита в нормальном состоянии, просто предлагая ребенку этот набор
напитков.
Обычно не обязательно давать ребенку "Педиалайт" - жидкость, продаю-
щуюся в аптеках без рецептов и часто рекомендуемую, когда у ребенка
сильная рвота, говорит доктор Гробстайн. Несмотря на то, что эта жид-
кость состоит из ингредиентов, содержащих электролиты, большинство детей
ненавидят ее вкус.
Давайте ребенку небольшие закуски. У вашего ребенка не будет большого
аппетита, но важно поддерживать на достаточно высоком уровне содержание
сахара у него в крови, чтобы он чувствовал себя не очень усталым, чтобы
у него не было сильной рвоты, головной боли и раздражительности, говорит
доктор Хатто. Нужно предлагать ребенку маленькие углеводные закуски, та-
кие как миниатюрный зефир, крекеры, сухие тосты или просто хлеб. Закуски
должны быть обезжирены, чтобы легко переваривались, говорит он.
Смягчите больное горло. Доктор Макнин рекомендует смягчать боль в
горле с помощью "Хлорасептик спрэя", продающегося в аптеках без рецепта,
или полоскания горла соленой водой. Растворите половину чайной ложки со-
ли в чашке теплой воды. Вы можете также предложить малышу таблетки от
боли в горле, которые так нравятся детям, потому что напоминают сладос-
ти, советует доктор Макнин.
Доктор Хатто Предупреждает, что маленькие дети могут подавиться таки-
ми таблетками, однако леденцы на палочке могут их заменить.
Кому нужна вакцина от гриппа?
Федеральные центры по контролю над болезнями и их предупреждению в.
Атланте рекомендуют детям с хроническими заболеваниями сердца или лег-
ких, астмой, диабетом или другими хроническими заболеваниями вакцину от
гриппа ежегодно. Проверьте у вашего врача, нуждается ли ваш ребенок в
вакцинации.
Проявите максимальную нежность, любовь и заботу по отношению к своему
ребенку. Когда ребенок чувствует себя плохо, он будет рад, если вы уде-
лите ему немного больше внимания. Сядьте рядом с ним и поиграйте в ка-
кую-нибудь спокойную игру, почитайте ему книгу, спойте песенку или обни-
мите его, если это покажется ему жестом утешения, рекомендует доктор
Гробстайн.
Пусть кроватка вашего ребенка будет удобной и мягкой, насколько это
возможно, добавляет доктор Хатто. Некоторым детям нравится легкий мас-
саж, который облегчит испытываемые ими боли, полагает доктор Гробстайн.
Будьте наготове - возможен рецидив болезни. Для ребенка, больного
гриппом, после трех или четырех дней болезни типично внезапное улучшение
на пару дней, а затем его состояние снова ухудшается еще на несколько
дней, говорит доктор Гробстайн. Пусть вас не вводят в заблуждение обман-
чивые результаты измерения температуры утром. Ребенок, у которого термо-
метр показывал 37 градусов сразу после завтрака, уже во второй половине
дня испытывает высокую температуру 38-38,5 градусов, говорит доктор
Гробстайн. У вашего ребенка должна быть нормальная температура в течение
24 часов, прежде чем вы можете отпустить его в школу.