Клафлин Эдвард
ДОМАШНИЙ ДОКТОР ДЛЯ ДЕТЕЙ

<<< Назад | Содержание | Далее >>>

КРАПИВНИЦА
Способы избавления
Если ваш ребенок чувствует, что у него все чешется, как следует пос-
мотрите на то место, которое он чешет. Возможно, это крапивница - зудя-
щие красные выступы с бледными центрами - она обычно исчезает сама по
себе в течение 24 часов. Но очень трудно понять, почему ваш ребенок за-
болел крапивницей.
Это заболевание может быть реакцией на пищу. Наиболее частыми винов-
никами являются ягоды, шоколад, орехи, яйца, земляные орешки, рыба и
моллюски. Однако некоторые дети заболевают крапивницей, когда сталкива-
ются с другими аллергенами, такими как пенициллин, аспирин, цветочная
пыльца некоторых растений, вирусная или бактериальная инфекция, холодная
вода или укусы насекомых (иногда такая реакция может быть очень тяжелой
и требовать неотложной помощи. См. раздел "Медицинская тревога", который
приводится ниже). В некоторых случаях крапивница может быть вызвана
внутренним заболеванием, таким как артрит.
Крапивница может появиться на всей поверхности тела или только на од-
ном его участке. Она может расцвести и завянуть на протяжении нескольких
часов лишь для того, чтобы появиться на новом месте. А бывает, крапивни-
ца сохраняется в течение шести недель или даже дольше, иногда почти пол-
ностью исчезая лишь для того, чтобы снова вернуться. Несмотря на то, что
места, пораженные крапивницей, отчаянно чешутся, случается, что они не
чешутся совсем.
Хотите узнать, как поступить, если она у вашего ребенка появилась?
Читайте дальше.
Оставьте ее в покое. Если у вашего ребенка появилась крапивница, ко-
торая не чешется, оставьте ее в покое, говорит Питер Логальбо, доктор
медицины, доцент педиатрии в медицинском колледже Альберта Эйнштейна в
Ешива университета в городе Нью-Йорке и директор центра астмы и аллергии
детской больницы Шнейдера Еврейского центра медицины на Лонг-Айленде в
Нью-Гайд Парке, штат Нью-Йорк. Может быть, эти бугры не слишком привле-
кательны, но если они не чешутся, стоит ли беспокоиться.
Размочите как следует. Если крапивница относится к типу, который че-
шется, пусть ваш ребенок размочит ее в ванне, наполовину наполненной
теплой водой с добавленной половиной чашки кукурузного крахмала, столо-
вой соды или продукта из овсяной муки, советует Стэнли И. Улф, доктор
медицины, клинический профессор педиатрии в медицинской школе универси-
тета Джорджам Вашингтона в городе Вашингтоне, округ Колумбия, и аллер-
гист в Силвер Спринг и Роквилле, штат Мэриленд. Будет достаточно проде-
лывать эту процедуру раз в сутки, однако следует отмачивать места, пора-
женные крапивницей, более часто, если болезнь не проходит или если ребе-
нок чувствует себя очень плохо. Охлаждайте. Приложите мешочек со льдом или холодный компресс на чешу-
щееся место - это часто приносит облегчение, говорит доктор Логальбо. Вы
можете прикладывать этот прохладный мешочек столько раз, сколько необхо-
димо, по десять минут каждый раз. Только не забудьте обернуть мешочек со
льдом в полотенце так, чтобы лед не соприкасался с кожей.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Существуют две ситуации, при которых аллергическая реакция, вызываю-
щая крапивницу, может оказаться серьезной, даже угрожающей жизни. Если
вы заметите любой из следующих симптомов, немедленно обращайтесь за не-
отложной медицинской помощью, рекомендует Стэнли А. Уолф, клинический
профессор педиатрии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона
в Вашингтоне, округ Колумбия, и аллергист в Силвер Спринг в Роквилле,
штат Мэриленд.
Ангиоедема - это реакция, схожая с крапивницей, которая приводит к
распуханию рук, ног, лица и губ. Обычно она ничуть не серьезнее, чем
обычная крапивница, но в редких случаях приобретает острый характер. Ес-
ли у вашего ребенка тяжелая реакция, его глаза и лицо очень сильно рас-
пухают и выглядят гротескно. Стоит ангиоедеме захватить язык или глотку,
как опухоль может закрыть дыхательный путь, если ребенок не получит укол
адреналина, - говорит доктор Уолф.
Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает
затруднения в дыхании и глотании, говорит Бет У. Хэпке, педиатр с част-
ной практикой в Фэрфилде, Коннектикут. Доктор Хэпке указывает на то, что
анафилаксия не широко распространена среди детей. Если у вашего ребенка
крапивница и внезапно у него возникают трудности с глотанием, нужно не-
медленно обратиться за срочной медицинской помощью, считает доктор Хэп-
ке. (У младенцев тревожные знаки включают рвоту, излишнее слюноотделение
или отказ от питья). Причина в срочности, по словам доктора Хэпке, зак-
лючается в том, что ваш ребенок может задохнуться, если немедленно не
получит укол адреналина.
Тяжелая реакция может случиться во временных пределах от получаса до
часа после того, как ваш ребенок вступил в контакт с аллергеном, говорит
доктор Хэпке. Через несколько часов или дней после начала крапивницы та-
кой реакции не бывает.
Примените антигистаминовый препарат. Антнгистаминовый препарат, такой
как Бенадрил или Хлор-Триметон, принимаемый каждые четыре-шесть часов
(по мере необходимости), обычно облегчает зуд, но при этом ваш ребенок
может чувствовать себя усталым и раздраженным, замечает Бет У. Хэпке,
доктор медицины, педиатр с частной практикой в Фэрфилде, Коннектикут.
Эти лекарства продаются без рецепта в большинстве аптек. Обязательно
прочитайте инструкцию на упаковке, чтобы убедиться, что лекарство реко-
мендовано для ребенка возрастом как ваш. Что касается правильной дози-
ровки, следуйте указаниям на упаковке или проконсультируйтесь со своим
врачом. Некоторые врачи не рекомендуют применять крем или спрэй с бенад-
рилом, потому что это может вызвать неблагоприятную реакцию. Кроме того,
проконсультируйтесь с врачом относительно альтернативных антигистаминов,
если вашему ребенку очень не нравится тот, что вы предлагаете.
Проконсультируйтесь с аллергйстом. Крапивница обычно не является ос-
нованием для беспокойства, но если у вашего ребенка хроническая крапив-
ница, которая возникает снова и снова, или продолжается в течение шести
недель или больше, покажите ребенка аллергисту, советует доктор Хэпке.
Аллергист поможет вам определить те специфические аллергены, которые вы-
зывают крапивницу, и может прописать лекарство, более эффективное, чем
те, что продаются в аптеке без рецепта.
Как выяснить причину
Поиски причины хронической крапивницы похожи на работу детектива. В
некоторых исследованиях врачам удавалось найти ответ в пятидесяти про-
центах случаев. Однако на практике, если врач способен обнаружить причи-
ну, вызывающую крапивницу, хотя бы в двадцати пяти процентах случаев,
это уже хорошо, говорит Стэнли А. Уолф, клинический профессор педиатрии
в медицинской школе университета Джоджа Вашингтона в городе Вашингтоне,
округ Колумбия, и аллергист в Силвер Спринг и Роквилле, штат Мэриленд.
Несмотря на то, что успех вам не гарантирован, когда вы показываете
своего ребенка аллергисту, стоит попробовать найти причину того, что вы-
зывает крапивницу. Приготовьтесь рассказать врачу все подробности отно-
сительно того, чем питается ребенок, какие лекарства принимает и какой
ведет образ жизни. Если вам повезет, врач сумеет определить источник,
приводящий к крапивнице, и даст вам советы по поводу того, как предупре-
дить повторное заболевание.